ÇOCUK SPİNA BIFIDA

Omurga kemiklerinin cenin gelişimi sırasında tam olarak kapanmaması sonucu ortaya çıkan bir doğum kusurudur. Spina bifida, nöral tüp defekti adı verilen bir doğum kusuru türüdür. Genelde folik asit eksikliğine bağlı olarak görülür. Eskiden daha sık ameliyat oluyorduk ama gebelik takip kalitesinin artmasıyla görülme sıklığının azaldığını düşünüyoruz.

Belirtiler
Semptomlar her çocukta farklı şekilde ortaya çıkabilir.
– Sırtta küçük tüylü bir yama, gamze, doğum lekesi veya kese benzeri bir çıkıntı (kese) gibi anormal görünen alan
– Bacaklarını hareket ettirememe (felç)
– Kabızlık veya idrar kaçırma
– Kalp sorunları
– Kemik sorunları

Teşhis
– Doğum öncesi ultrason
– Doğum sonrası ultrason ve MR hem tanı koymamıza hem de tedaviyi planlamamıza yardımcı olur

Tedavi
Ameliyat aşağıdakilere yardımcı olabilir:
– Hatayı düzeltin ve kapatın
– Hidrosefali tedavisi
– Kemik (ortopedik) problemlerini tedavi eder. Kemik problemleri sırtta eğrilik, kalça çıkığı, ayak bileği ve ayak şekil bozuklukları ve kasılmış kasları içerebilir.
– Bağırsak ve mesane problemlerini düzeltin.
– Rehabilitasyon
– Çocuğun oturmasına, uzanmasına veya ayakta durmasına yardımcı olan konumlandırma yardımcıları
– Deformiteyi önlemeye yardımcı olan ve vücudun belirli bölgelerine destek veya koruma sağlayan braketler ve ateller

Omurilik cilde tamamen açıksa ilk 24 saat içinde ameliyat ediyoruz. Hastalarımızın yakın zamanda gelişebilecek hidrosefali ve ileri yaşlarda gelişebilecek gergin kordon için takibi önemlidir.